Как удалить зубной нерв в стоматологической клинике и в домашних условиях

Серьезной стоматологической операцией считается удаление нерва из зуба. Это сопряжено с некоторыми сложностями для врача и пациента, неприятными ощущениями во время процесса. Принимать решение об удалении пульпы должен врач, но делать это нужно в крайних случаях, чтобы иметь возможность сохранить живой зуб, а не оставлять его мертвым.

Когда необходимо удаление нерва из зуба

Кариес, особенно не вовремя или неправильно вылеченный, поражает зубные ткани и приводит к некоторым неприятным последствиям. Если запустить болезнь, то человек получает пульпит – тяжелое заболевание, характеризующееся воспалением зубного нерва. Это приводит к удалению нервных тканей и пломбировке полости. Зуб перестает быть живым, может потемнеть и начать разрушаться.

Также проводить удаление нужно при кисте или гранулеме, которые располагаются у верхушки корня. В этом случае нервно-сосудистый пучок воспаляется, его нужно удалить, чтобы вылечить и саму кисту через зубные каналы. При установке зубных протезов или коронок удаление пульпы нужно, чтобы понизить вероятность воспаления под установленными конструкциями. Иначе придется снимать протез, чтобы удалить воспаление, а после – создавать новый.

Показаниями к удалению становятся:

  • механическое повреждение – травма, приводящая к сколу эмали, при боли во время надавливания;
  • неудачное лечение – врач способен случайно задеть пульпу;
  • неверный выход «восьмерки» – тогда болит зуб мудрости, растущий неправильно;
  • лечение молочных зубов.

Скол эмали передних зубов

Как удаляют нерв из зуба

Современные врачи отвечают на вопрос, как удалить нерв из зуба с использованием специальных инструментов. Делать это нужно после тщательной подготовки и обследования пациента. Старая школа стоматологов удаляет нервно-сосудистый пучок закладыванием специальных лекарств. Можно удалить пульпу дома самостоятельно, но лучше не делать так, чтобы не получить осложнения.

Удаление в клинике

Перед операцией в стоматологическом кабинете врач обязан провести осмотр и подготовку пациента. Для этого делается рентгенография, чтобы изучить расположение каналов. Если есть подозрение, что пучок уже мертвый, проводится внутриротовая контактная рентгенография или визиографический снимок. Удаление обязательно проводится с анестезией, которая может быть местной или полной. Наркоз всего организма применяют для лечения маленьких детей или при повышенной боязни боли у пациента.

Как удаляют зубной нерв по этапам:

  1. Создают изолирование рабочей области – специальной латексной пленкой врач защищает больное место от попадания слюны, создает себе комфортные условия для работы.
  2. Проводят вскрытие кариозной полости – проводится с охлаждением воздухом или водой, чтобы получить доступ к пульповой камере.
  3. Нужно вскрытие камеры пульпы, чистка, формирование ровных стенок внутри нее.
  4. Начинают удаление пульпы пульпоэкстрактором – этот инструмент одноразовый, устроен так, чтобы захватить пучок и извлечь его при повороте вокруг своей оси до 180 градусов. Если канал широкий, то врач вводит несколько пульпоэкстракторов.
  5. Выполняется пломбировка каналов.
  6. Нужна повторная рентгенография на предмет качественности проведения процедуры.

Стоматолог лечит больного

Существует техника без использования пульпоэкстрактора, которая предполагает более мягкое извлечение пучка без травматического отрыва от тканей периодонта. Используются инструменты, позволяющие расширить корневой канал и аккуратно срезать пульпу по длине без нарушения чувствительных околокорневых тканей. Сложностью метода является контроль за срезкой, но специальные приборы, таблицы и рентгеновские снимки помогают врачу быть точным.

Врач может провести частичное удаление пульпы – ампутацию, или полное – экстирпацию. Решение принимается по характеру и глубине поражения пульповой ткани. Чаще используется экстирпация. При ампутации срезается только коронковая часть пучка (в пульповой камере), с сохранением корневой части. Это ведет к риску осложнений.

Как удалить нерв в зубе дома

Стоматологи рассказывают, что люди пытаются самостоятельно провести удаление зубного нерва. Для этого применяется закладка в зубное дупло мышьяковистой пасты, ватного тампона с желтым налетом и пеплом, оставшимися после сжигания газеты, или даже пороха. Все эти способы очень сомнительны, потому что:

  • ядовиты, вещества опасны для здоровья, могут вызвать отравление или смерть без должной помощи;
  • даже если пульпа будет умерщвлена, поврежденный канал нужно закрывать пломбой, иначе разовьется воспаление внутри десны;
  • часта сильная боль, потому что анестезию в домашних условиях провести так же качественно, как в стоматологии, не удастся.

Мужчина с плоскогубцами

К чему может привести удаление нерва зуба

Не все врачи могут грамотно провести процедуру, поэтому распространенными последствиями удаления зубного нерва являются такие:

  • прооперированный зуб болит – это служит признаком восстановления мягких тканей, но если ощущения не уменьшаются или длятся свыше месяца, это свидетельствует о нарушении процесса;
  • неправильная пломбировка – работа над верхушкой корня, не полностью запломбированный канал – все это приводит к воспалению внутри тканей;
  • попадание кусочков инструментов в канал – приводит к инфицированию;
  • повреждение корня – стенки легко проткнуть тонкими инструментами при операции, что приводит к воспалению;
  • сильное кровотечение – происходит при повышенной чувствительности тканей, грубом отрыве пучка;
  • остаточный пульпит, периодонтит – может возникнуть из-за неправильного применения инструментов и пломбировки.

Видео: как удаляют нерв в зубе