Показания к операции по удалению ретинированного зуба мудрости

В возрасте 18-25 лет начинают прорезываться зубы мудрости, которые занимают последние позиции на челюсти. Это болезненный процесс, который часто сопровождается осложнениями, требует хирургического вмешательства. Необходимость в операции возникает, когда появляется капюшон на "мудром" зубе, воспаление десны, острый приступ боли.

Что такое ретинированный зуб

Когда на челюсти не хватает свободного места, третий моляр прорезывается частично, при этом занимает неудобную позицию – углом. Такая позиция считается ретинированной, вызывает сначала внутренний дискомфорт, а потом острый болевой синдром. Первое время в визите к стоматологу нет необходимости, но при усилении симптомов необходимо срочно реагировать на проблему.

Ретинированные и дистопированные зубы­

При задержке развития костного образования зубной ряд пополняется ретинированными позициями, которые нуждаются в своевременном лечении. Ретенция может оказаться полной или частичной, а определяющим патологию фактором становится препятствие, которое появляется при его прорезывании. Проблема может усугубиться дистопией одной из составляющих челюсти.

Дистопированной считается третья восьмерка, которая повернута по отношению к первозданной оси роста либо произрастает под углом к челюстным костям. Указанный патологический процесс сопровождается острым приступом боли, имеет место косметический дефект, необходима срочная операция по удалению ретинированного зуба. Хирургические манипуляции проводятся только по решению врача. Важно опасаться серьезных проблем со здоровьем при отсутствии эффективного лечения.

Схема положения ретинированного зуба мудрости

Почему необходимо удаление ретинированного, дистопированного моляра

Если третья восьмерка не может пробиться сквозь костную ткань, необходимо хирургическое вмешательство. После операции десна будет еще некоторое время болеть, но этот естественный процесс продвигается на спад. Если пациент медлит с визитом к стоматологу, возможны серьезные последствия, которые снижают жевательную функцию, нарушают дикцию, провоцируют инфицирование с последующим нагноением челюсти, повышается активность патогенной флоры слизистой рта. Потенциальные осложнения следующие:

  • смещение соседних позиций, косметический дефект;
  • отек щеки, слизистой оболочки, мягких тканей;
  • патологии ротовой полости;
  • парализующий приступ боли;
  • заболевания соседних органов.

Как удаляют зуб мудрости

Если возникла необходимость в удалении непрорезавшегося моляра, проводить операцию желательно в молодом возрасте, когда риск осложнений и список противопоказаний минимальный. Процесс регенерации пораженных тканей ускоренный, поэтому уже через 1-2 недели пациент может забыть о пережитом хирургическом вмешательстве. Прежде чем вырывать 8 зуб, стоматолог внимательно изучает клиническую картину, выполняет рентгеновский снимок, проводит диагностику.

Врач удаляет девушке зуб

Удаление восьмерки на нижней челюсти с неправильным размещением

Прежде чем удалять, требуется визуализировать очаг патологии. Стоматолог-хирург проводит визуальный осмотр, определяет расположение ретинированной позиции, индивидуальные особенности полости рта. Если пострадал нижний моляр, предстоящая операция несложная, но требует проведения обязательных подготовительных мероприятий. Последовательность действий следующая:

  1. В условиях стационара выполнить рентгеновский снимок для визуализации расположения ретинированной позиции, определения количества корней и проходимости каналов.
  2. Определить наличие аллергической реакции у пациента на местную анестезию, исключив тем самым риск при выполнении хирургических манипуляций.
  3. Собрать данные анамнеза для своевременного выявления инфекционных и соматических заболеваний.
  4. Провести местную анестезию, чтобы снизить чувствительность очага патологии. Использовать для этих целей обезболивающие средства Новокаин либо Лидокаин. современные наркозы.
  5. Остается только выполнить медицинским скальпелем небольшой надрез и опустошить лунку нижнего ретинированного моляра мудрости.
  6. Положить в ранку тампон с лекарством для остановки крови, подавления сильного приступа боли после ослабления действия обезболивающего.

Сложное удаление верхнего зуба мудрости

Подготовка к извлечению ретинированного зуба примерно такая же, как устранение нижних позиций. Врач должен провести детальное обследование, а перед началом операции обязательно задействовать по показаниям местную анестезию. Для удаления восьмерки необходимо использовать штыковидные щипцы, которыми выдернуть пораженную единицу. С помощью такого медицинского приспособления можно без особых сложностей выдернуть и корни, сильно пораженных кариесом моляров. В период реабилитации нужно соблюдать рекомендации специалиста, полоскать рот местными антисептиками.

Женщина на приеме у хирурга-стоматолога

Удаление капюшона над зубом мудрости

Если необходимость в удалении возникла по причине формирования капюшона над поверхностью моляра мудрости, без оперативного вмешательства не обойтись. Врач проводит сбор данных анамнеза, выбирает местную анестезию, проводит иссечение очага патологии. В предварительной и последующей госпитализации нет нужды. Последовательность операционных действий стоматолога представлена ниже:

  1. Подготовиться к предстоящим хирургическим манипуляциям.
  2. Провести удаление капюшона восьмерки с помощью медицинского скальпеля.
  3. Обработать лунку антисептиком, положить в дырку марлевый тампон с лекарством для остановки крови.

Цена­

В Москве цена процедуры составляет 6 000 рублей. В провинции удаление третьего моляра на порядок дешевле – цена варьируется от 3 000 до 5 000 рублей в зависимости от специфики клинической картины. Простая операция стоит недорого, а сложное удаление зуба мудрости требует дополнительных финансовых затрат. Окончательная стоимость зависит от профессионализма врача, да и рейтинг стоматологической клиники имеет весомое значение.

Что делать после удаления зуба мудрости в домашних условиях

Если прорезалась ретинированная восьмерка, проводится операция по удалению моляра. После завершения хирургических манипуляций на десне остается синяк, который может держаться некоторое время и временно отечь. Опухает щека, которая напоминает симптомы флюса у пациента. Дополнительно повышается температура, а общее самочувствие оставляет желать лучшего. В этот день важно не чистить зубной ряд вечером, а на следующее утро проводить гигиену полости рта с особой осторожностью, не затрагивать очаг патологии.

Градусник и таблетки

Медикаментозная терапия

В приеме антибиотиков необходимости не возникает, если нет серьезных осложнений. При сложном удалении ретинированного зуба цена терапии повышается, врач назначает интенсивную антибактериальную терапию. Антибиотики быстро убивают болезнетворную инфекцию, которая могла проникнуть в лунку в период реабилитации, при некачественной гигиене полости рта. Врачи часто рекомендуют следующие медикаменты с антибактериальным эффектом по доступным ценам:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Амоксиклав.

Полоскания ротовой полости антисептиками

Если пришлось удалять ретинированный 8 зуб, неотъемлемой составляющей медикаментозного лечения становятся полоскания полости рта местными антисептиками. Самыми известными представителями этой фармакологической группы считаются Мирамистин, Хлоргексидин, Перманганат калия, Фурацилин (цена доступная). Процедуры рекомендовано проводить ежедневно по несколько раз за сутки, и тогда в скором времени удаление ретинированной восьмерки очень скоро останется лишь неприятным воспоминанием.

Видео: удаление ретинированного дистопированного зуба